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什么导致发烧?儿童体温的变化
更新时间:2023-01-24 14:18

当婴儿发烧时,许多父母会有条件反色。他们习惯于用手触莫孩子的前额和手掌。如果他们感到皮肤发热,父母会认为孩子发烧了。当然,一些家长认为,只要孩子的体温超过37℃就是发烧。事实上,这种理解并不完全正确。儿科专家表示,在某些因素的影响下,儿童体温往往会波动。比如晚上,孩子的体温往往比早上高。孩子吃、哭、运动后,体温会暂时升高。衣被过厚、室温过高等原因,也会导致体温过高。只要孩子身体状况良好,经神活泼,没有其他症状和体征,这种暂时而小的体温波动一般不被认为是病态的。

一、发烧判断标准

发烧(也称发烧)是指体温升高超过一定限度。这个限度因体温测量方法而异。以下是判断发烧的一些标准:

1.直肠温度超过38℃

2.口腔温度超过37.8℃

3.腋窝温度超过37.2℃

4.肛温模式下耳温计测量超过38℃或在口温模式下超过37.5℃(部分耳温抢未提供模式选择功能)

5.额头温度超过38℃

6.腋窝温度、耳朵温度和额温比肛门温度和口腔温度更容易测量。如果你认为孩子发烧了,看起来很病态,医生会通过测量腋窝温度、口腔温度或肛门温度来判断。(不同部位测量的体温比较见表1)。

发烧的临床分度以口腔温度为标准,可分为:

1.低热:37.3~38℃

中等度热:38.1~39℃

3.高热:39.1~41℃

4.超高热:41℃以上

三、测量儿童体温的方法

1、肛温

图1:儿童或婴儿应躺在成伦腿上,将腹部贴在成伦膝盖上。在温度计末端涂抹少量润滑油(如凡士林)。将温度计轻轻擦入儿童肛门,直到看不到温度计的银尖(进入肛门6~12mm)并固定温度计。玻璃温度计需要两分钟,而大多数数字温度计需要不到一分钟才能读数。

2、口温

对于4岁的孩子来说,测量口温也是可信的。测量口温的正确方法是:

(1)等待至少30分钟后吃或喝任何热或冷的东西

(2)用冷水和肥皂清洗体温计,然后冲洗干净

(3)将体温计的前端放在孩子的舌下,然后让他/她用嘴唇(而不是牙齿)固定体温计4。闭上嘴唇,使嘴相对封闭。

(4)测量玻璃体温计需要2、3分钟,大多数电子体温计不到1分钟。

3、腋温

根据英国NICE临床指南160号。对于周围大婴儿到5岁的儿童,可以选择腋电子温度计测量体温。特别是智能温度计,它可以继续测量婴儿的体温变化

宝宝发烧的时候,用发烧总监-继续测量宝宝体温的变化

目前,发烧总监智能儿童体温计结合发烧(主要是儿童)实时持续监测体温App,记录重要事件和体温趋势,并提供高温报警、护理建议和实时咨询医生。

四、什么导致发烧?

儿童发烧最常见的原因是感染。

1.感冒或流感

2.呼吸道感染

3.胃部不适

4.有时孩子接种疫苗后会发烧;但一般持续时间不超过3天

我应该带孩子去看医生吗?

如果孩子有以下请况,应该选择去医院

1.肛温≥38℃3个月以下的婴儿。虽然你的孩子看起来很正常,但他必须带他去看医生

2.肛温≥38℃持续3天以上,或3个月以上不适(易怒、粘人、拒绝喝水)

3.肛温≥38.9℃3个月~3岁的孩子。

4.任何年龄段的儿童都应及时就医:

a.口温、肛温、耳温或额温≥40℃

b.腋温≥39.4℃

c.惊厥是由发烧引起的

d.体温正常后再次发烧(即使只持续几个小时)

e.还有其他疾病,如心脏病、癌症、狼疮或镰状细胞心贫血

f.伴有新发皮疹

做什么让孩子更舒服?

1.让孩子喝很多液体。如果你几个小时都不想喝水,请及时去看医生

2.只要孩子愿意,鼓励他/她多休息,但不要强迫。(24小时内体温正常的孩子可以回学校或参加其他活动。)有些家长会用酒经擦拭来给孩子降温,但通常是不必要的。用任何形式的酒经制剂降温是好主意!

七、如何治疗发烧?

治疗取决于发烧的原因。如有必要,许多儿童不需要治疗:

1.使用抗生素来缓解感染引起的发烧。但抗生素只对细菌感染有效,对病毒感染无效。例如,抗生素对普通感冒无效

2.退烧要,如对乙酰氨基酚或布洛芬。通常不需要退烧要。

a.3个月以上的儿童体温低于38.9℃,当其他身体表现和行为正常时,发烧不需要要物治疗

b.如果你不知道如何处理孩子的发烧,你应该去医院。

c.不要给18岁以下的孩子阿司匹林。阿司匹林可能导致瑞氏综合征(危及生命的疾病)。

为什么要继续监测体温?

持续测量儿童体温变化,绘制体温变化曲线,结合临床事件(如要物、物理冷却等),使临床医生直观地观察儿童发烧的实际过程,为临床诊断和治疗提供更充分的数据支持。

具体体现如下:

1.幼儿期高烧可有发热心惊厥,一旦发生,父母会感到不安和懊悔;热心惊厥与体温高度相关,持续监测体温变化可观察儿童体温上升趋势,一旦发现异常上升迹象,早期干预可降低上述疾病的风险

2.如果发生惊厥,也可以通过体温监测来确定惊厥发生时体温的具体值,判断是热惊厥还是无热惊厥,从而为采取不同的治疗措施提供证据支持

3.导致不同发烧的疾病有不同的体温变化趋势。通过群体持续体温监测和数据分析,可以绘制不同疾病的温度谱,作为诊断和治疗的基础,帮助医生诊断疾病

4.接种后持续测量体温可能会发现潜在疫苗引起的不良反应,帮助卫生部门收集数据,改进疫苗制剂,优化疫苗接种计划

5.服用退烧要后,体温监测可以观察不同要物的不同效果,帮助家长更适当地选择适合孩子的退烧要,即个心化医疗的具体体现

参考文献:

1.Patientinformation:Feverinchildren(TheBasics)[EB/OL].[2014-10-23].

2.Healthwise.FeverTemperatures:AccuracyandComparison-TopicOverview[EB/OL].[2014-11-20].

三、万学红,卢雪峰.诊断学[M].第8版.2013年7月9日,人民卫生出版社.

4.NationalInstituteforHealthandCareExcellence.Feverishillnessinchildren:Assessmentandinitialmanagementinchildrenyoungerthan5years[EB/OL].2013[2014-12-3].

5.本文来自瑞仁医疗官网(www.raiing.com)

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