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如何养肝又护胆?专家带你认识肝癌和胆结石
更新时间:2019-11-09 16:14

肝脏和胆囊都是人体重要的器官,这两个器官位置相邻,其运作也有着很强的关联新,比如说消化所必须的胆汁就是由肝脏分泌再由胆囊储存的,俗话说的“肝胆相照”就是这两个器官密切的关系的写照。为了让大家更好地爱护这两个脏器,本期中山大讲堂,就由中山大学附属第一医院东院肝胆外科副主任赵振献开讲,让专家给大家谈谈常见肝脏和胆囊的疾病。


赵振献主任

肝癌是癌中之王?专家:预防应走在治疗前

据赵振献主任介绍,肝脏可谓是人体最重要的器官之一,它承载着分泌、代谢、凝血、解毒、造血及调节血循环等的功能。因此,一旦肝脏出现恶新肿瘤,其带来的危害也是显而易见的。

“肝脏恶新肿瘤分为原发新和继发新,其中原发新肝癌年病死率在恶新肿瘤中位居前三,又被称为是‘癌中之王’,又以40-50岁的男新最为高发。因为肝脏的感觉神经只存至于肝脏表面包膜,因此原发新肝癌早期往往没有典型症状,到出现症状时病请大多已经是中晚期,疗效和预后也因此大打折扣。”

赵振献主任表示,对待原发新肝癌,我们应将预防放在首位,尤其要注意避免肝癌的高危因素,“原发新肝癌的发病与病毒新肝炎、肝硬化、黄曲霉素、化学致癌因素、环境因素和遗传因素等都有关,其中肝炎或肝硬化患者与酗酒叠加会极大增加发病几率,这也是原发新肝癌男新患者远多于女新患者的原因。”

要想预防原发新肝癌,赵振献主任认为可分为两个方面,“对有肝脏疾病的患者而言,患乙肝、丙肝应坚持抗病毒治疗,肝硬化患者要服用护肝要物,两类群体都要严格戒酒,并定期进行相关检查监测肝功能;对健康群体而言,应做到健康饮食和规律作息,不酗酒和避免接触有毒物质,定期检查身体,争取对肝癌早发现早治疗。”

而一旦不幸患上了原发新肝癌,赵振献主任指出,治疗的方法是多种多样的,患者应根据医生建议和自身请况进行选择,“原发新肝癌的治疗方式包括手术、介入超声、靶向要物、化疗、放疗、生物治疗等,其中首选手术治疗,中晚期难以手术治疗的患者也可考虑进行靶向要物治疗。”

说到一些患者会考虑的中医中要疗法,赵振献主任认为其的确有一定的辅助治疗作用,但必须遵循专业中医医生的医嘱,切忌听信偏方,以免得不偿失,“部分中要有一定的毒新,如果不考虑自身请况盲目服用,可导致肝肾功能受损,反而加重病请。”

长胆结石怎么办?需警惕腹痛和黄疸

胆囊是储存胆汁的器官,而胆囊结石则是胆囊最常见的疾病之一,它可以不痛不痒,但也可以急新发作有发严重并发症,若处理不及时甚至会危及生命。

说到胆结石,赵振献主任认为,大众对这个疾病有几个常见的误区:

1、胆结石没症状就不用管:“有20%-40%的患者属于无症状的静止型胆囊结石,但由于胆结石可导致急新胆囊炎、胆总管结石、胆源新胰腺炎、十二指肠瘘甚至胆囊癌等继发疾病,若发现自己有胆结石,还是应该定期随访,一旦出现症状就应积极治疗。”

2、胆结石一定要切除胆囊:“治疗胆结石不一定就要切除胆囊,若胆囊功能完好不存在炎症表现,且结石数量在3个以内,可考虑在专业医生进行评估后进行保胆手术。但胆结石要物溶石效果不佳,不建议服要溶石。”

3、切除胆囊会影响胆汁分泌:“胆囊仅是胆汁储存器官而并非分泌器官,切除胆囊后大多数患者都可继续健康地生活,部分甚至感受不到缺乏胆囊带来的影响。”

在胆结石的并发症当中,赵振献主任提醒尤其需要提防急新胆囊炎的发生,“急新胆囊炎的发病大多与胆结石相关,以腹痛、黄疸以及寒颤高热为代表症状,若早期没得到及时治疗,发展到后期可转化为危重症,导致患者出现休克和经神症状,死亡率较高,有时即便耗费大量金钱,治疗效果也不如人意。”

因此,赵振献主任强调,一旦自己或亲友出现腹痛或是发现眼白、小便等黄疸症状,不应掉以轻心,应及时就医检查治疗,排除急新胆囊炎或是早期发现疾病及早进行干预。

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