从健康的子宫到子宫肌瘤这一病变过程,发病机制尚不完全明确,多数观点认为是由未成熟的子宫壁平滑肌细胞增生所致。而关于这一病变过程的有因,随着近几年流行病学研究的深入,发现心机素、年龄、既往妇科炎症史、生育史、遗传因素、饮食习惯、社会心理因素及环境等都是子宫肌瘤的危险因素。
子宫肌瘤可单个或多个生长在子宫任何位置,按肌瘤生长部位不同分为子宫体肌瘤和子宫颈肌瘤,前者占大多数,后者较少见。根据子宫肌瘤与子宫肌壁的关系可将子宫体肌瘤分为:位于子宫肌层内的肌壁间肌瘤;当这种肌壁间肌瘤向子宫表面的浆膜层生长,少许肌壁及浆膜层将其覆盖着时称为浆膜下肌瘤;若是贴近子宫腔的肌壁间肌瘤向上述相反的方向,即宫腔方向生长,被子宫内膜覆盖则称为黏膜下肌瘤。子宫肌瘤生长时常为多个,各种类型的肌瘤可同时生长在子宫内不同部位,这种子宫肌瘤称为多发心子宫肌瘤。