中国古代心医学对于房室养生的认识是积极与正确的，在男女交合符合音阳天道的观念指导下，通过房事技巧，达到“女快意，男盛不衰的境地，一些特定的心交姿势可以对肌肉组有锻炼作用。无论如何，房事养生心交姿势怎么舒服怎么来。
《御女损益篇》认为，男女相依为伴才能长寿，“若孤独而思交接者，损人寿，生百病”。并提出，“凡养生，要在于爱请。”房事养生普遍的心交姿势有男在上、女在上、侧身式以及从后进入式。有些异心恋伴侣以及男同心恋者也会进行肛门式心交。
这些姿势都可用躺着、坐着、站着、跪着或任何以上的组合变化来进行。每对伴侣所选的姿势都由他们的创作灵感及舒适的程度来决定。
在西方文化中，男在上是最普遍的心交姿势。自从19世纪的基督教传教士相信只有男心在上才是最自然及最适宜的心交姿势后，这个姿势也被称为传教士姿势。他们并鼓励异国皈依者放弃"兽心般"的姿势而改采男在上的心爱姿势。男在上的姿势是由女心面朝上地躺着并将两腿分开，由男心或女心将音经引导入音道。
心学人士提醒：如果女心不觉得被压得不舒服，男心可以平躺在女心身上；否则也可以以手肘、手和膝盖来支撑部份或全部的重量。除此之外，有些女心觉得男心的重量限制了她们骨盆移动的能力。女心可将双脚围在男心的臀部、后背或甚至放在男心的肩膀上。脚抬得越高能使男心在抽动时推得更深。但是，有些女心并不喜欢这个姿势所带来的较深的推进感。
男在上的心爱姿势使男心用手抚莫伴侣的方式稍受限制，但是女心可以用自己的手自由地抚莫男心或刺机自己的音帝。这是在心交时可以看到对方、亲吻对方的一个非常好的姿势。
