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肥胖不等于肥胖症 肥胖与内分泌的那些事儿
更新时间:2016-09-20 16:20

在以前食不果腹的年代,肥胖是生活富足的象征,而如今肥胖是万症之源,是增加患病率的危险信号。现在的内分泌科门诊,除了常见的甲状腺疾病和糖尿病,我们还可以听到一个新鲜的疾病名称——“肥胖症”,而且经常会有挺着啤酒肚的男士或丰满腹部的女士到此就诊。那么,肥胖和肥胖症是否等同?肥胖症是内分泌疾病的一种吗?肥胖和内分泌,哪个是因?哪个是果?

肥胖不等于肥胖症

肥胖与肥胖症并不完全等同,肥胖到一定程度会引起内分泌的紊乱和一系列症状,即称为肥胖症,是疾病的一种。如果只是轻度肥胖,则可看为疾病早期,是亚健康的一种。

那么,肥胖到哪种程度才算是“病”呢?以前大家都认为肥胖只是一种生理现象、亚健康。但随着医学进展,医学家发现肥胖和内分泌的关系越来越密切,世界卫生组织已把肥胖认定为一种病。

国际上流行用体重指数(BMI)来为肥胖分度,即体重除以身高平方的比值。正常值为18-24,24-28为超重,大于28为肥胖,大于30是中度肥胖,大于35是重度肥胖。比如说,一个人身高1.70m,体重85KG,则其BMI=85/1.7/1.7=29.41,属于轻度肥胖。

一个人的体重指数若超过28可认为患上肥胖症,还会引起一系列内分泌问题。徐谷根举例说,脂肪肝、动脉硬化、糖尿病、冠心病、心脑血管疾病、内分泌失调、月经紊乱、不孕不育、痛风、骨质疏松、关节障碍、肿瘤等等都与肥胖症关系密切,所以,肥胖症是一种内分泌疾病。

肥胖与内分泌互为因果

肥胖和内分泌疾病,哪个是因?哪个是果?徐谷根认为,内分泌和肥胖是互为因果关系的。肥胖中的一种类型是单纯心肥胖,是因饮食和运动以及不健康的生活方式,导致能量摄入过多堆积体内,最后引发肥胖症,从而导致内分泌的紊乱,这种肥胖是因,内分泌疾病是果;而内分泌疾病也可引起肥胖,如甲状腺功能低下、多囊卵巢综合征、皮质功能减退、库欣综合征等疾病均可以导致患者肥胖。

据了解,肥胖主要分为三类:第一类,单纯心肥胖,因过量饮食、缺乏运动所致;第二类,内分泌心肥胖,是因为内分泌科疾病导致的;第三类,家族心特发心肥胖,常常找不到原因,检查内分泌并无异常,吃得也不多,一般有遗传基因和遗传背景。另外,肥胖也可由肠道腺病毒感染、经神压力大等引起。

所以,肥胖和内分泌互为因果。肥胖导致内分泌紊乱,内分泌紊乱又加重肥胖。

肥胖应从小干预

青少年肥胖演变为成年肥胖几率有多大?何时该干预?又该如何干预呢?徐谷根指出,人的脂肪细胞在3岁以内数量不断增加,3岁之后数量基本不变,但体积会继续增大,所以小时候肥胖,脂肪细胞会较标准体重者多,也意味着成伦以后肥胖的几率会较高。

所以,青少年肥胖要从小干预,在喂食过程中不要喂得过饱,家长们都喜欢把小孩子喂成胖小伙,其实他们不知道,小时候胖,长大之后胖的概率会增高。目前,很多没有糖尿病家族史的胖小孩,虽只有10多岁,就查出血糖高、血脂高、尿酸高。所以,家长一定要重视和加以干预。

一般来说,如果孩子体重超过正常体重的两个标准差就要有所警惕,开始控制饮食、运动,主要通过生活方式干预,并检查是否有内分泌紊乱。肥胖会引发学习能力下降和自尊心受挫,所以,必须从小学就开始干预。



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